避孕失敗有什么藥物可以補救嗎

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  目前我們采用的各種避孕措施,不可能百分之百地有效,難免有極少數(shù)人避孕失敗,以往避孕失敗后采取的補救措施通常是人工流產(chǎn),盡管簡便易行,但人工流產(chǎn)畢竟是一次手術(shù),除在術(shù)中病人承受精神壓力和痛苦外,術(shù)后也難以避免手術(shù)合并癥。為此,多少年來人們希望能研制出一種藥物代替人流該有多好呀!

  從70年代開始,國內(nèi)外科學(xué)家就著手研究這類藥物作為避孕失敗后的補救措施,這種措施我們通常稱它為催經(jīng)止孕法。我國計劃生育科研工作者,通過“六五”、“七五”攻關(guān),現(xiàn)已研究出2種催經(jīng)止孕藥物。

  第一種是抗孕激素——米非司酮(Ru486)。該藥首先是由法國羅素、優(yōu)克福公司合成,“七五”期間我國上海、武漢、南京等地都可以生產(chǎn)。它是一種甾體化合物,是孕激素拮抗劑,其作用原理能與激素受體、糖皮質(zhì)激素受體相結(jié)合。它對子宮內(nèi)膜孕酮的親和力比天然黃體酮大5倍,在體內(nèi)沒有孕激素作用。因它能取代天然孕激素受體部位,故能產(chǎn)生很強的抗孕激素作用。經(jīng)國內(nèi)外臨床應(yīng)用,對停經(jīng)49天以內(nèi)的早期妊娠婦女,一次口服600毫克米非司酮,單獨用藥的效果,完全流產(chǎn)率可達75%左右;如合并前列腺素其安全流產(chǎn)率達95%左右,目前的藥劑量已由原600毫克減到150毫克,臨床效果不變。研究表明,用Ru486抗早孕,越早效果越好。據(jù)國外介紹,Ru486又是一種很有希望的月經(jīng)誘導(dǎo)劑,即在月經(jīng)的第22天起連服藥4天,停藥后即出現(xiàn)陰道出血,起到催經(jīng)的作用。有人把米非司酮的發(fā)現(xiàn)說成是開創(chuàng)一個避孕藥的新時代。

  第二種是增強子宮肌內(nèi)活動的藥物如前列腺素類。如前面提到的除與米非司酮合并應(yīng)用的PGF、PG05外,作為單純抗早孕的還有以下兩種(1)噻普酮(Salprostone),該藥引起宮縮作用強,胃腸副反應(yīng)小,肌肉注射0.5毫克,每隔3小時1次,連續(xù)3次其完全流產(chǎn)率達92%~94%,可在家中自行使用。(2)On0-802(Gemeprost),該藥是陰道栓劑,每枚含藥1毫克,每次一枚塞入陰道,每3小時一次,連續(xù)5次,完全流產(chǎn)率可達86%~93%。此藥可作為婦女在家使用的一種安全有效的流產(chǎn)藥。

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